简 介

医院检验科鉴定病原菌并检测抗生素耐药性主要依赖于培养法，大约需要3天的时间，包括1）临床 样品富集约0.5天，2）划线分离培养获取单克隆约1-1.5天，3）增殖至可检测水平后确定病原菌种类， 如镜检+质谱鉴定约0.5天，4）通过梯度稀释或纸片扩散等传统药敏试验方法判断其耐药性和程度约1天。该方法耗时长，无法在门诊使用，门诊医生通常依据经验进行治疗，使得抗生素滥用导致超级耐药细菌的产生；同时因细菌感染的住院患者，因需长时间等待检测结果，存在贻误最佳治疗时间的风险。因此迫切需要一种快检技术，以克服上述瓶颈问题。单细胞研究中心基于重水标记单细胞拉曼成像的抗生素耐药性快检技术，在单个细菌细胞精度快速测量抗生素药物对细菌代谢活性的抑制性，并提出“基于代谢活性的最低抑菌浓度”（MIC-MA）指数，该方法有望将3天的检测时间缩短至0.5天以内，具有推广到医院检验科或提供检测服务的前景。

技术指标：本项目的先进性在于相对于目前医院常用的病原菌及耐药性的检测方法具有快速的特点，从3天的检测时间有望降低到0.5天；并且该技术是在单细胞水平进行测试得到的结果，有效克服了传统群体水平得到的平均值结果，存在掩盖少数高浓度耐药菌的瓶颈。

应用前景

该技术的核心是基于临床常见致病菌的拉曼光谱数据库进行细菌种类的预测鉴定，并基于在添加抗生素时细菌对重水整合速度的减缓程度，来评估细菌对该药物的耐药/敏感程度。将临床样品富集后，进 行单细胞拉曼光谱检测，通过多元统计分析进行细菌种类的鉴定，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，  针对鉴定出来病原菌进行所对应的抗生素耐药性检测，具体是将病原菌与相应的抗生素和重水共孵育，然后通过检测重水峰的强度来判别病原菌对测试药物是否敏感。该技术的主要功能即可以快速实现对临床样品中的致病菌种类进行鉴定，并给出对应抗生素的敏感性，这些结果将帮助临床/门诊医生，针对不同病人进行精准用药。该项目正在联合医院检验科进行临床真实样品的检测，以测试该方法在实际应用中的准确性。测试成本大约在50元/样品。