骨科患者由于解剖部位特殊、康复时间长等特点,护士、病人及家属都需要掌握一套完整的、系统的康复知识和技能,否则会由于护理不当造成二次损伤。由于骨骼解剖结构复杂,加之每个病人损伤的机制都不一样,很难个性化的揭示其受伤的特点。病人及家属在住院期间对很多知识不了解,依从性不高,随意活动并提前负重,容易出现内固定断裂或松动等并发症。这些都会不同程度影响病人的康复、治疗效果和以后的生活质量。如何激发病人及家属参与治疗护理的主动性和积极性,在短时间内掌握完整系统的相关知识和技能是骨科护理的重要课题。另外,骨科相关疾病的解剖结构、部位相对抽象,传统的临床护理教学方法学生不易掌握。如何在保证护士完成临床护理工作的基础上,不断提高骨科护理教学质量一直是临床工作中的一个难题。3D打印技术的出现为解决这一问题提供了方便的技术手段,近年来,我们根据病人影像学资料,设计并完成骨骼3D模型的打印,应用于骨科病人、实习护生的护理教育,激发病人和家属参与治疗护理的主动性和积极性,提高病人及家属的依从性;护生更好地理解并掌握骨科知识,提高学习积极性和主动性,帮助实习护生、病人及家属在短时间内掌握完整系统的相关知识和技能。 研究方法: (1)选取300例患者的研究,其中纳入论文书写的有骨科210名患者(其中脊柱组80名, 关节组70名,拇手指再造组60例),分为对照组和实验组,对照组采用一般的护理教育方法;实验组采集患者的数据,制作与自身1:1大小的骨骼模型,在一般的护理教育方法上,采用3D打印骨骼模型于病人住院期间的不同阶段结合3D打印模型进行个性化护理教育。实验组经实施3D打印模型进行个性化护理教育后各项评价指标与对照组比较,有较为显著的统计学差异。(2)选取60名骨科护生随机分为观察组和对照组,每组30名。实验组组采用3D打印模型辅助教学,对照组采用传统教学方式。比较两组护生护理理论和操作考核成绩、患者对两组护生工作满意度以及教学效果间的差异,实验组由于对照组。本研究表明:3D打印骨科手术个性化护理教育模式在患者中的应用,增强患者及家属的依从性,缩短了病人的住院时间,促进康复,减少并发症的发生;而在护生的实习教学方面,提高护生对骨科知识技能的掌握程度及患者对护士的满意度。患者、家属、护理实习生易接受,更具临床应用性,在二级以上医院均可施行,易于推广。 本课题经科技查新,结论为:3D 打印模型在关节及脊柱、拇手指再造手术病人教育中应用的研究结果,在国内未检索到其他密切相关的研究报道; 3D 打印模型在骨科实习护生教学中应用的研究结果,在广西区内未检索到其它密切相关的研究报道。推广应用及效益情况:本临床研究成果发表于护理核心期刊1篇、省级护理期刊2篇,已获得国内广泛认可。专家鉴定结论认为:课题组已按合同要求完成任务,同意通过验收。2017年起在贵港市人民医院、北流市人民医院、桂平市人民医院等等进行交流推广,目前该研究成果已在国内得到认可并推广应用,推广后定能收到显著的社会效益和经济效益。